GAMBARAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI TENTANG PERAWATAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) DI KELAS XI SMKF ARJUNA LAGUBOTI KABUPATEN TOBASAMOSIR TAHUN 2017

GAMBARAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI TENTANG PERAWATAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) DI KELAS XI SMKF ARJUNA LAGUBOTI KABUPATEN TOBASAMOSIR

TAHUN 2017

Oleh :

KORI AHANUM MARPAUNG

NPM. 14225

AKADEMI KEBIDANAN MITRA HUSADA MEDAN

TAHUN 2017

KATA PENGANTAR

          Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkah dan rahmatnya. Sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Keluarga Binaan Di Dusun VII Desa Bangun Rejo Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang. Yang dimulai sejak tanggal 07 Februari-17 Februari 2017.

          Dari data Kepala Keluarga yang dilakukan dengan pendekatan dan pendataan di ambil dari satu data kepala keluarga yang memiliki skor prioritas masalah yang tertinggi untuk dijadikan keluarga binaan di Desa Bangun Rejo Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang.

          Dalam pembuatan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan arahan serta masukan dari beberapa pihak untuk mencapai penyelesaian laporan ini. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada yang terhormat, diantaranya :

1.      Drs. Imran Putra Surbakti MM, selaku Bapak Ketua Yayasan Yosyeba Akbid Mitra Husada Medan.

2.      Siti Nurmawan Sinaga,SKM,M.KES, selaku Ibu Direktris Akademi Kebidanan Mitra Husada Medan.

3.      Misno selaku Bapak Kepala Desa & Bapak Suwarno selaku Kepala Dusun VI yang selalu memberikan perhatian dan bimbingan selama mengikuti praktek belajar lapangan di Desa Bangun Rejo.

4.      Kepada indung semang Ny. Sinar yang telah memberikan waktu dan tempat tinggal selama mengikuti praktek belajar lapangan.

5.                              , selaku dosen pembimbing dalam laporan Keluarga Binaan ini. Yang telah meluangkan waktu kepada saya untuk membimbing, memeriksa, dan memberikan dukungan dalam menyusun Laporan Keluarga Binaan ini hingga selesai.

6.      Seluruh staf dosen Akademi Kebidanan Mitra Husada Medan yang telah banyak memberikan dukungan serta masukan dalam menyelesaikan laporan ini.

7.      Orang tua saya yang telah memberikan dukungan serta memberikan masukan dalam menyelesaikan laporan ini.

8.      Dan yang terakhir buat teman-teman satu kelompok dan satu posko yang telah banyak memberikan masukan kepada penulis dalam penyusunan laporan keluarga binaan ini.

          Penulis menyadari sepenuhnya bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan laporan keluarga binaan ini karena keterbatasan pengetahuan dan keterampilan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan penyusunan laporan ini. Harapan penulis laporan keluarga binaan ini dapat bermanfaat banyak bagi setiap pembaca.

                                                                                                            Medan,   Februari 2017

                                                                                  Penulis

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1.      Latar Belakang

World Health Organization (WHO) menyebutkan 8-9% wanita akan menalami kanker paydara sebagai jenis kanker yan palin banyak di temui pada wanita. Pada setiap tahun lebih dari 250.000 kasus baru kanker payudara terdiadnosa di Eropa kurang lebih 175.000 di Amerika Serikat sedangkan pada tahun 2000 di perkirakan 1,2 juta wanita terdiagnosa kanker payudara dan lebih dari 700.000 meninggai karena kanker payudara. (Nina siti Mulyani,2013)

World heald organization (WHO) mengatakan kanker nomor dua terbanyak yang diderita wanita indonesia. Saat ini penyebar kanker payudara belum di ketahui secara pasti walaupun demikian,kaum wanita harus semakin waspada dengan menjahui faktor resiko sehingga dapat mengurangi resiko atau kemnkinan terkena kanker (Nisman,2011).

Kanker payudara adalah keganasan yang berasal dari kelenjar, salura kelenjar dan jaringan penunjang payudara tidak termasuk kulit payudara. Kanker payudara menduduki peringkat kedua setelah kanker mulut rahim. Bidan selalu berhubunan denan wanita dan berkewajiban untuk ikut serta menegakkan diagnosa dini kanker payudara dan menurunkan angka kematian karsinoma sekitar 40-50%. SADARI adalah usaha atau cara pemeriksaan payudara yang seca teratur dan sistimatik dilakukan oleh wanita itu sendri yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari program screening atau deteksi dini. (Romauli Suryati, 2016)

Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) adalah pemeriksaan payudara sendiri untuk dapat menemukan adanya benjolan abnormal. Pemeriksaan ini dapat dilakukan sendri tampa harus pergi kepetugas kesehatan dan tamapa harus mengeluarkan biaya. America cancer society dalam proyek skrening kanker payudara menganjurkan pemeriksaan SADARI. Walaupun tidak dijumpai keluhan apapun. Dengan melakukan deteksi dini dapat menekan anka kematian sebesar 25-30%. Dalam melakukan deteksi dini seperti SADARI diperlukanya minat dan kesadaran akan pentingnya kesehatan untuk meningkatkan kualitas hidup serta menjaga kualitas hidup untuk lebih baik (Nina Siti Mulyani,2015).

SADARI adalah pemeriksaan atau perabaan sendri untuk menemukan timbulnya benjolan abnormal pada payudara. Tujuan dilakukannya skrining kanker payudara adalah untuk medeteksi dini adanya kelainan pada payudara. SADARI hanya untuk mendeteksi dini adanya ketidak normalan pada payudara ,tidak utuk mencegah kanker payudara. Pemeriksaan payudara sendri sebaiknya dilakukan sebulan sekali. Para wanita yang sedang haid sebaiknya melakukan pemeriksaan pada hari ke-5 sampai ke-10 dari hari pertama haid,ketika payudara sedang mengendur dan terasa lunak. Pada wanita normal, American cancer sociely menganjurkan wanita yang berusia diatas umur 20 tahun untuk melakukan SADARI setiap tia bulan. Selain SADARI untuk deteksi din kanker payudara pada usia 35-40 tahun denga melakukan mamografi. Benjolan sebesar 0,25 cm sudah dapat terlihat mamografi, sedangkan untuk wanita di atas usia 40 tahun ditambah dengan melakukan pemeriksaan payudara dengan dokter ahli. (Marmi, 2013)

SADARI adalah cara sederhana menemukan kelainan payudara sendri sedini mungkin. (Ulfah Maria Kurnia Dewi, 2013)

Berdasarkan hasil survey awal dilakukan di SMKF Arjuna Laguboti, Masih banyak yang belum mengetahui tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) oleh karena itu penulis juga melakukan wawancara pada beberapa remaja putri dan kebanyakan dari mereka banyak yang belum mengetahui lebih jenis dan belum pernah melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).

Berdasarkan hasil survey di atas maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian yang berjudul “Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) di SMKF Arjuna Laguboti Kabupaten Tobasamosir Tahun 2017.

1.2              Perumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas maka peneliti berkeinginan untuk mengetahui permasalahan tentang Bagaiman “Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendri (SADARI) Di SMKF Arjuna Laguboti Kabupaten Tobasamosir tahun 2017.

  

1.3        Tujuan Penelitian

1.3.1    Tujuan Umum

Untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) di SMKF Arjuna Laguboti Kabuapten Tobasamosir Tahun 2017.

1.3.2    Tujuan Khusus

1.      Untuk mengetahui Gambaran Penetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri Berdasarkan Umur.

2.      Untuk menngetahuai Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tenang Pemeriksaan Payudara Sendiri Berdasarkan Pengetahuan.

3.      Untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri Berdasarkan Sumber Informasi.

1.4              manfaat Penelitian

1.4.1        Manfaat Teoritis

1.      Bagi Institusi Pendidikan

Sebagai dokumentasi dan bahan bacaan untuk menambah pengetahuan dan wawasan mahasiswa program study Kebidanan Mitra Husada Medan dalam melakukan penelitian selanjutnya.

2.      Bagi Tenaga Kesehatan

Sebagai tambahan pemasukan bagi tenaga kesehatan dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.

3.      Bagi Peneliti

Sebagai saran belajar dalam mengaplikasikan ilmu yang telah di dapat selama kuliah untuk menambah wawasan ilmu pengetahuan seta pengalaman dalam menyusun suatu karya tulis melalui suatu penelitian.

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1       Pengertian

2.1.1    Pengertian SADARI

Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) adalah pemeriksaan payudara sendiri untuk dapat menemukan adanya benjolan abnormal. Pemeriksaan ini dapat dilakukan sendiri tampa harus pergi kepetugas kesehatan dan tampa harus mengeluarkan biaya. American Cancer society dalam proyek skrening kanker payudara menganjurkan pemeriksaan SADARI. Walaupun tidak dijumpai keluhan apapun. Dengan melakukan deteksi dini dapat menekan angka kematian sebesar 25-30%. Dalam melakukan deteksi dini seperti SADARI diperlukannya minat dan kesadaran akan pentingnya kesehatan untuk meningkatkan kualitas hidup serta menjaga kualitas hidup untuk lebih baik.(Nina Siti Mulyani, 2015).

2.2       Hakekat Pengetahuan

2.2.1    Defenisi Ilmu Pengetahuan

            Pengetahuan adalah merupakan hasil “Tahu” dan ini terjadi setelah oran mengadakan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terhadap objek terjadi melalui panca indra manusia yakni pengelihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri. Pada waktu pengindraan sampai mengindraan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh instensitas perhatian persepsi terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. (Wawan, 2016)

2.2.2    Tingkat Pengetahuan

            Menurut ( Wawan, 2016), Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbenuknya tindakan seseorang (ovent behavior). lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. Pengetahuan yang cukup domain kognitif mempunyai 6 tingkat yaitu:

a.         Tahu  (Know)

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari dari sebelumnya, termasuk didalam pengetahuan ini adalah mengingat kembali terhadap sesuatu yang spesifik dari seluruh badan yang dipelajari atau rangsangan yang diterima. Oleh sebab itu, “Tahu” ini merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah . Kata kerja untuk mengukur bawah orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain: menyebutkan, menguraikan, mengidentifikasikan dan sebagainya.

b.        Memahami (Comprehension)

Memahami diartikan suatu kelompok untuk menjelaskan secara benar untuk objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut secara benar. Orang yang sudah paham terhadap objek atau materi harus dapat memjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan dan sebagainya.

c.         Aplikasi (Aplikation)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi yan sebenarnya.

d.        Analisa (Ananlisys)

Suatu kemampuan untuk menjelaskan suatu materi atau obje kedalam komponen-komponen tetapi masih dalam struktur organisasi tersebut dan ada kaitannya satu sama lain.

e.         Sintesis (Sintesis)

Sintesis menunjukkan kepada suatu kemampuan meletakan atau menghubungkan bagaian-bagian dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.

f.         Evaluasi (Evaluasi)

Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk meletakkan justifikasi atau penilaian suatu materi atau objek penilaian-penilaian itu berdasarkan suatu kriteria yang ditemukan sendiri atau menggunakan kriteria yang telah ada.

2.2.3 Cara Memperoleh Pengetahuan

1. Metode Non Ilmiah

a. Cara Coba Salah (Trias And Error)

     Cara yan pernah digunakan dalam memperoleh pengetahuan adalah coba-coba, cara ini telah dipakai sebelum adanya kebudayaan bahakan mungkin sebelumnya ada peradapan, cara ini dilakukan kemungkinan dalam memecahkan masalah. Dan apabila dengan cara ini tidaka berhasil dicoba kembali dengan  kemungkinan yang ketiga. Dan apabila gaal kembali dicoba kemungkinan yang keempa dan seterusnya sampai masalah tersebut dapat dipecahkan. Itulah sebabnya masalah ini disebut metode Trial (coba) dan (Gagal/salah) atau metode coba salah/coba-coba.

b.  Cara Kekuasaan Otoritas

     Dalam kehidupan manusia sehari-hari banyak kebiasaan dan tradisi yang dilakukan oleh orang. Kebiasaan diwariskan turun dari generasi kegenerasi berikutnya. Kebiasaan ini tidak terjadi pada masyarakat tardisional saja, melainkan terjadi pada masyarakat modren pada pemegang otoritas, baik pemimpin pemerintah, toko agama, dan ahli ilmu pengetahan, Prinsip ini adalah orang alain menerima pendapat yan dikemukakan oleh orang yang mempunyai otoritas tamapah terlebih dahulu otoritas tampa lebih dahulu menguji atau membuktikan kebenaranya, baik berdasarkan prakik empiris ataupun berdasarkan penalaran sendiri. Hal ini disebabkan karena orang yan menerima pendapat tersebut menganggap bahwa apa yang dikemukakannya adalah benar.

c.  Berdasrkan pengalaman pribadi

     Pengalaman adalah guru yang baik itulah kata pepatah, pengalaman pribadi adalah suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi pada masa lalu.

d. Melalui Jalan pemikian

     Sejalan dalam perkembangan kebudayaan umat manusia, Cara berfikir manusia ikut berkembang, Darisini manusia telah mampu menggunakan penalarannya dalam memperoleh pengetahuannya.

2. Metode Ilmiah

            Metode penelitian sebahai suatu cara untuk memperoleh kebenaran ilmu pengetahuan adalah pemecahan masalah, Pada dasarnya menggunakan metode ilmiah (1939), Metode ini adalah suatu cara untuk menerakan prinsip-prinsip logis terhadap penemuan, pengesahan dan penjelasan kebenaran. Dengan demikian penelitian pada dasarnya merupakan proses penerapan metode ilmiah yan hasilnya adalah ilmu (kebenara).

Kriteria metode ilmiah terdiri dari:

1.        Berdasarkan fakta

Informasi atau keterangan yang akan diperoleh oleh penelitian, baik yan akan dikumpulkan maupun analisis hendaknya berdasarkan fakat-fakta atau kenyataan, bukan dari pemikiran sendri ataupun dugaan.

a.    Bebas dari prasangka

Penggunaan data atau penggunaan metode ilmiah hendakanya berdasarkan bukti yang lengakap atau objektif,bebas dari pertimbangan subjektif. Oleh karena itu harus bersifat bebas dari prasangka atau dugaan.

2.        Menggunakan prinsip analisi

Fakta atau data yang diperoleh melalui pengunaan metode ilmiah tidak hanya apa adanya. Fakta serta kejadian tersebut harus dicari sebab, akibat atau alasanya dengan menggunakan prinsip analisis.

a.    Menggunakan hipotesis

Hipotesis atau dugaan (Bukti) sementara dibutuhkan untuk memandu jalan pikiran kearah tujuan yan akan dicapai. Denga hipotesis penelitian akan dipadu jalan pikiranya kearah mana hasil penelitianya yang akan dianalisi.

b.    Menggunakan ukuran objektif

Pelaksanaan penelitian atau pengumpulan dan harus menggunakan ukuran-ukuran objektif. Tidak boleh dinyatakan berdasrkan pertimbangan

Subjektif (pribadi).

2.1.4        Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan

1.      Pendidikan

Pendidikan adalah bimbingan yang diberikan sesenan terhadap perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita tertentu yang menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan unuk mencapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup.(Wawan, 2016) 

2.      Sumber informasi

Menurut notoadmojo (2016) media pendidikan kesehatn adalah alat bantu pendidikan, karena alat media tersebut merupakan alat saluran untuk mempermuda penenrimaan pesan-pesan bagi masyarakat atau klien. Berdasarkan fungsinya sebagai penyalur pesa-pesan kesehatn, media ini dibagi menjadi menjadi 3 yakni:

a.    Media cetak

Media sebagai alat untuk menyampaikan pesan-pesan kesehatan sangat berfariasi antara lain:

b.    Booklet

Ialah sebagai media yan menyampaikan pesan-pesan kesehatan dalam bentuk buku, bauk lukisan maupun gambar.

c.    Leaflet

Adalah bentuk penyamapain pesan-pesan kesehatan melalui lembar yag dilipat. Isi informasi dapat dalam bentuk kalimat maupun gambar, atau kombinasi.

3.      Flayer

Seperti leaflet tapi tidak dalam bentuk lipatan.

a.    Flip Cart (lembar balik)

Media penyamapian pesan informasi kesehatn dalam bentuk lembar balik. Biasanya dalam bentuk buku, dimana disetiap lembar atau halam berisi gambar peragaan dan dibaliknya berisi kalimat sebagai pesan atau iformasi berkaitan dengan gambar tersebut.

b.    Poster

Adalah bentuk media cetak berisi pesan-pesan atau informasi kesehatan yan biasa ditempelkan di tembok-tembok dan kendaran umum.

4.      Media Elektronik

Sebagai sarana untuk penyampain pesan-pesan atau informasi kesehatan dan jenisnya berbeda-beda antar lain:

a.       Televisi

Adalah penyamapain pesan atau informasi kesehatn melalui media televisi dapat dalam bentuk sandiwara, sinetron, forum diskusi atau tanya jawab sekitar masalah kesehatan.

b.      Radio

Penyamapain informasi  atau pesan informasi kesehatan melalui radio juga dapat berbentuk macam-macam antara lain onrolan,(Tanya jawab, sandiwara, radio, ceramah).

c.       Vidio

Penyampain pesean-pesan informasi kesehatn dapa melalui vidio.

d.      Media Papan

Papari (bill board) yang dipasang ditempat-tempat umum dapat dipakai dan diisi dengan pesan-pesan yang ditulis pada lembara seng ditempel pada kendaraan umum.

2.1.5        Hakekat Remaja

            Remaja adalah masa transisi yang mencakp kematangan mental,emosional,sosia dan fisik. Masa remaja mereka yang bersia 10-19 tahun. Masa remaja adalah mereka yang meninggalkan masa kanak-kanakyang penuh dengan ketergantungan dan menuju masa pementukan tanggu jawab. Perubahan fisik dalam masa remaja merupakan hal yang sangat penting dalam kesehatan produksi, karena dalam masa ini terejadi pertumbuhan fisik yang sangat cepat untk mencapai kematanga , termasuk organ-organ reproduksi sehingga mampu melaksana fungsi reproduksinya (Marmi,2013).

2.2              Tahap perkembangan remaja

Tumbuh kembangnya menuju dewasa, berdasarkan kematangan psikososial dan seksual, semua remaja akan melewati tahapan berikut:

a.    Masa remaja awal atau dini (11-13 tahun).

1.    Lebih dekat dengan teman sebaya

2.    Ingin bebas

3.    Mulai berfikir abstrak dan lebih banyak memperhatikan keadaan tubuhnya.

b.    Masa remaja pertengahan umur (14-16 tahun)

1.    Mencari identitas diri

2.    Timbul keinginan ingin berkencan

3.    Berhayal tentang seksual

4.    Mempnyai rasa cinta yang mendalam

c.    Masa remaja lanjut umur 17-20 tahun

1.    Mampu berfikir abstrak

2.    Lebih selektif dalam mencari teman sebaya

3.    Mempunyai citra jasmani dirinya

4.    Dapat mewujudkan rasa cinta

5.    Pengungkapan kebebasan sendiri

2.3         Aspek Perubahan Pada Remaja

2.3.4   Perubahan fisik remaja

Munculnya tanda-tanda seks primer seperti terjadi haid yang pertama (Menarche) pada remaja perempuan dan mimpi basa pada remaja laki-laki.

1.    Pada remaja pria

a.    Tmbuhnya jakn

b.    Penis dan buah jakar berkembang

c.    Terjadinya ereksi dan ejakulasi

d.   Suara bertambah besar

e.    Dada lebih besar dan berotot

f.     Tumbuh kumis diatas bibir

g.    Jambang dan rambuut disekitar kemaluan dan diketiak

2.    Pada remaja perempuan

a.    Pinggul melebar

b.    Pertumbuhan rahim dan vagina

c.    Tumbbuh rambut disekitar kemaluan dan ketiak

d.   Payudara membesar

2.3.5   Perubahan pisikologis

Proses perubahan kejiwaan berlangsung lebih lamat dibandingkan perubahan fisik yang meliputi:

a.    Perubahan emosi,sehingga remaja menjadi sensitive (mudah menangis, cemas, Frustasi dan tertawa). Agresif dan mudah bereaksi terhadap rangsangan luar yang berpengaru sehingga misalnya mudah berkelahi.

b.    Perkembangan intelegensia, sehingga remaja menjadi:

1.    Mampu berfikir abstrak , senang memberikan kritik

2.    Ingin mengetahui hal-hal baru, sehingga muncul perilaku ingin mencoba-coba (marmi,2013).

2.4              Deteksi Dini Kanker Payudara (Pemeriksaan Payudara Sendiri)

2.4.1        Cara melakukan Perawatan Payudara Sendiri (SADARI)

Menurut Marmi,( 2013:) ada beberapa cara dalam melakukan SADARI yaitu:

a.    Mulailah dalam mengamati payudara di depan cermin dengan bahu lurus lengan dipinggang. Dalam pemeriksaan ini yang harus diamati adalah bentuk payudara berupa tanpa kita sadari. Perubahan yang perlu diwaspadai adalah bentuk payudara berkerut,cekung kedalam, atau menonjol kedepan karena adanya benjolan. Puting yang brubah posisi dimana seharusnya menonjol keluar , malahan tertarik kedalam dengan warna memerah, kasar dan terasa sakit.

b.    Setelah itu diangkat kedua tangan untuk melihat apakah adanya kelainan pada kedua payudara, kembai amati perubahan warna,tarikan, tonjolan, kerutan, perubahan puuting susu atau permukaan kulit menjadi kasar.

c.    Sementara masih didepan cermin, tekan puting susu apakah ada cairan yang keluar (berupa cairan seperti susu, knung , atau darah). Kemudian berbaringlah dengan tangan kanan dibawah kepala, tetap dibawah bahu, letakkan sebuah bantal kecil untuk mengganjal. Raba payudara kanan untuk merasakan perubahan yang ada dipayudara sebelah kanan, lakkan sebaliknya, tekan secara halus dengan jari-jari secara datar dan serentak. Selubungi payudra dengan jari dari atas sampai kebawah,dari tulang selangka kebagian atas perut, dari ketiak keleher bagian bawah. Ulangi pola sehingga yakin bawah seluruh payudara telah tercover.

d.   Selanjutnya lakukan pada bagian putting, buat lingkaran yang makin lama makin besarsehingga mencapai seluruh payudara. Menggunakan jari, buatlah gerakan keatas dan kebawah berpindah secara datar ata mrnyamping seperti sedang memotong rumput,rasakan seruruh bagian payudara dibawah kulit dengan rabaan enggan sedikit tekanan.

e.    Trakhir rasakan payudara ketika sedang erdiri atau sedang duduk. Bagi kebanyakan wanita, paling mudah untuk merasakan ketika payudara sedang banyak dan licin sehingga waktu yang paling cocok adalah ketdang mandi dibawah shower. Lakukan perabaan seperti langkah ke-4 dan yakinlah ahwa seluruh payudara tercover oleh perabaan tangan.

f.     Berbaring terlentang dengan bantal yang diletakkan dibawah bahu kiri, sedangkan tangan kiri diletakkan ke atas dan telusurilah payudara kiri dengan menggunakan jari-jari tanagan kanan. Dalam hal itu penyusuran payudara dilakukan oleh jari-jari tangan kiri (Marmi, 2013).

2.4.2        Manfaat Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)

Deteksidini merupakan langkah awal yang sangat penting untuk mengetahuai secara dini adanya tumor atau benjolan pada payudara sehingga dapat mengurangi tingkat kematian karena penyakit kanker tersebut. Keuntungan dari deteksi dini bermanfaat untuk meningkatkan kemungkinan harapan hidup pada wanita penderita kanker payudara. Hampir 85% gangguan atau benjolan ditemukan oleh penderita sendri melalui pemeriksaan secara benar.

2.4.3        Tujuan Pemeriksaan Payudara Sediri (SADARI)

a.       SADARI hanya mendeteksi secaa dini kanker payudara, bukan uuntuk mencegah kanker payudara. Dengan adanya deteksi dini maka kanker payudara dpat dideteksi pada stadim awal sehingga pengobatan dini akan memperpanjang harapan hidup lebih lama.

b.      Menurunkan angka kematian penderita kamker payudara karena kanker payudara yang ditemukan pada stadium awal akan memberikan harapan hidup lebih lama.

BAB 3

METODE PENELITIAN

3.1       Jenis Dan Desain penelitian

3.1.1    Desain Penelitian

Desain penelitian ini adalah cross sectional dimana data yang menyangkut variabel bebas atau resiko dan variabel terikat atauu resiko dan variabel terikat ata sebab, terikat atau sebab, akibat akan dikumpulkan dalam waktu yang bersamaan.

3.1.2        Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif yang menggambarkan pengetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI).

3.2              Kerangka Konsep

3.2.1        Pengertian kerangka konsep

Kerangka konsep adalah abstraksi yang terbaik dengan mengeneralisasikan suatu penelitian. Kerangaka konsep penelitian ini adalah suat hubungan atau kaitan antara konsep-konsep variael atau variabel yang diamati yang dapat di ukur. Konsep dapat diamati atau konstruk, atau dapat di kenal dengan variabel (Notoadmodjo, 2012).

3.2.2        Bagian kerangka konsep

Variabel indevendent                                         Variabel dependent

          Karakteristik Remaja

·      Pengetahuan ·      Sumber ·      Informasi

·         Pemeriksaan ·         Payudara sendiri (SADARI)

 

Berdasarkan kerangkaa konsep diatas yang menjadi variabel bebas (independent) adalah pengetahuan, dan sumber informasi. Sedangkan variabel terikat (Devendent) adalah pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)

3.3        Devenisi Oprasional

No.	Variabel	Defenisi oprasional	Alat ukur	Hasil ukur	skala
1.	Pengetahuan	Segala hasil tahu remaja putri yang diketahui oleh remaja putri tentang SADARI. Khususnya tentang: -Remaja -SADARI -Kanker payudara	Kuesionera.	a.Baik bila sabjek mampu menjawab dengan benar 76-100% b. Cukub bila subjek mampu menjawab dengan benar 56-75% c. Kurang bila subjek mampu menjawab dengan benar 40%-55% dari seluruh pertanyaan a. Media cetak b.Media elektronik c.Lingkugan d.Tenkes	Ordinal
2.	Sumber informasi	Segala sesuatu yang menjadi perantar dalam menyampaikan informasi	Kuesioner		Nominal

                                                

3.3    Populasi, Sampel, dan Tekhnik Sampling

3.3.1 Populasi

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya. Populasi dalam penilaian ini adalah seluruh populasi Remaja Putri berjumlah 50 orang.

3.3.2 sampel

            Sampel merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari karalteristik yang dimiliki oleh populasi. Sampel yang diambil yaitu seluruh populasi Remaja Putri (A. Aziz Alimul Hidayat, 2011).

3.3.3  Tekhnik Sampling

Tekhnik Sampling ini merupakan suatu proses seleksi sampel yang digunakan dalam penelitian dari populasi yangada,sehingga jumlah sampel akan mewakili keseluruhan populasi yang ada. Tekhnik pengambilan sampel yang digunakan adalah Total Sampling.

3.4         Instrumen Penelitian

Pengukuran diukur dengan menggunakan kuesioner sebanyak 20 pertanyaan, jawaban benar diberi sekor 1, sehingga nilai maksimal 1 X 20 = 100, dan jawaban yang salah diberi sekor = 0, sehingga nilai maksimum 0 X 20 = 0.

Berdasarkan jumlah nilai yang diklasifikasikan dalam 3 kategori, yaitu :

1.      Pengetatuan baik : Apabila jawabanresponden yang benar 16-20 (76-100%)

2.      Pengetahuan cukup : Apabila jawaban responde yang benar 11-15 (51-100%)

3.      Pengetahuan kurang: Apabila jawabanresponden yang benar 0-10(<50%)

Rumus yang digunakan :

P = F/NX 100%

 

Keterangan

P : Presentase

F : Jumlah

N : Jumlah soal

3.5         Metode Pengumpulan Data

Metode pengumpulan data merupakan cara penelitian untuk mengumpulkan data yang akan dilakukan. Sebelum melakukan pengumpulan data, perlu dilihat alat ukur pengumpulan data agar dapat diperkuat hasil penelitian. Sebelum menandatangani, responden terlebih dahulu meminta persetujuan dari kepala sekolah dengan menganjurkan surat izin yang diperoleh dari institusi DIII Akademi Kebidanan Mitra Husada Medan.

3.6         Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian digunakan sebagai tempat penelitian adalah SMKF Arjuna Laguboti kabupaten tobasamosir dikarenakan jumlah populasi mencukupi untuk dijadikan sampel. Tempat penelitian juga tidak jauh dari tempat tinggal penulis, sehingga tertarik untuk melakukan penelitian ditempat tersebut dan juga masih banyak remaja putrid yang kurang pengetahuan tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI).

3.7    Waktu Penelitian

Penelitian ini berlangsung dilakukan di SMKF Arjuna Laguboti Kabupaten Tobasamosir